Анемия. Лаборатрная диагностика анемий у детей и взрослых . Диагностика железодефицитной анемии.
Анемия, диагностика различных типов которой проводится в нашей лаборатории, представляет собой патологию, при которой в единице объема крови одновременно происходит содержание гемоглобина и числа эритроцитов. В медицине существует классификация анемий исходя из причин их возникновения (кровопотеря, нарушение продукции эритроцитов, разрушение эритроцитов) и исходя из степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая).
Как правило, анемия развивается на фоне ряда серьезных заболеваний, имеющих различную симптоматику, поэтому диагностика анемии (тем более, ее конкретного варианта) достаточно сложна и может быть осуществлена только на основании лабораторных исследований крови.
Лабораторная диагностика анемий
Дифференциальная диагностика анемий включает в себя врачебный осмотр, оценивание анемнеза болезни и жалоб больного, а также оценку данных лабораторного анализа крови. Главной целью дифференциальной диагностики является определение патогенетического варианта анемии, в дальнейшем дающее врачу возможность выявить по результатам анализов конкретную причину анемии у больного.
По результатам общего клинического анализа крови производится оценка следующих параметров:
- Количества ретикулоцитов;
- Количества эритроцитов;
- Гематокрита;
- Гемоглобина;
- Среднего объема эритроцитов (MCV);
- Средней концентрации в эритроците гемоглобина (MCHC);
- Среднего содержания в эритроците гемоглобина (MCH);
- Ширины распределения эритроцитов по объему (RDW);
- Количества тромбоцитов;
- Количества лейкоцитов.
Далее требуются дополнительные исследования, позволяющие диагностировать тот или иной патогенетический варианта анемии.
Диагностика железодефицитной анемии
Лабораторная диагностика железодефицитной анемии требует проведения следующих дополнительных анализов:
- Определение в сыворотке крови уровней железа, ферритина, насыщенных и ненасыщенных трансферринов с общей железосвязывающей способностью последних;
- В особых случаях требуется биопсия костного мозга.
В12-дефицитная анемия
Лабораторная диагностика В12-дефицитной анемии требует проведения следующих дополнительных анализов:
- Определение в крови уровня витамина В12;
- Биопсия костного мозга.
Фолиеводефицитная анемия
Лабораторная диагностика фолиеводефицитной анемии требует проведения следующих дополнительных анализов:
- Определение уровня фолиевой кислоты в эритроцитах и сыворотке крови;
- Биопсия костного мозга.
Гемолитическая анемия
Гемолитическая анемия, диагностика которой также проводится в нашей лаборатории, требует для своего определения уже большего числа исследований. В частности, необходимы следующие дополнительные анализы:
- Определение содержания в моче и сыворотке крови уровня содержания связанного и свободного билирубина;
- Определение осмотической стойкости эритроцитов;
- Прямая проба Кумбса.
Анемия при хронических заболеваниях
Лабораторная диагностика анемии, вызванной хроническими заболеваниями, требует проведения дополнительных исследований следующего характера:
- Определение в сыворотки крови уровня железа и уровня ферритина, общей железосвязывающей способности и степени насыщения трансферрина, уровня эритропоэтина в крови;
- Биопсия костного мозга (при необходимости);
- Исследования, позволяющие диагностировать основного вызвавшее анемию заболевание.
Диагностика анемии у детей
Диагностика анемии у детей связана с необходимостью забора крови, на что малыши реагируют весьма негативно. Длительные детские истерики, ввергающие в стресс не только ребенка, но и родителей, связаны прежде всего с незнакомой обстановкой и болезненностью процедуры получения биоматериала для анализа. Поэтому если ребенку не было назначено проведение пункции и биопсия костного мозга, наша лаборатория предлагает Вам услугу по забору крови у ребенка для диагностики анемии на дому.
Диагностика анемии, анализы которой были взяты на дому, обойдется Вам не намного дороже традиционной процедуры при посещении лаборатории, при этом комфортность ее для ребенка существенно выше.
