Биохимические анализы крови - показатели

Кроме форменных элементов, в плазме крови содержится много различных белков, выполняющих различные физиологические функции:

• Выполняют защитную функцию;
• Поддерживают постоянную рН (кислотность) крови;
• Являются резервом аминокислот.

Белки крови классифицируют на альбумины и глобулины; последние, в свою очередь, разделяют на альфа - глобулины, бета - глобулины и гамма – глобулины.

Анализ на общий белок показывает суммарное количество белков в крови. Повышение количества белков в крови бывает при острых воспалительных инфекциях, ревматизме, волчанке, онкологии, холере, ожогах. Понижается содержание белков при заболеваниях печени и желез внутренней секреции, голодании, травмах, онкологии, продолжительные физические нагрузки.

Норма содержания белков:

• Дети до 1 года – 47-72г/л
• Дети от 1 года до 18 лет -57-80г/л
• Взрослые – 64-83г/л

Изменение соотношения количественного содержания разных белков в крови более информативно для врача, чем анализ на общий белок. Понижение количества альбумина в крови бывает при заболеваниях печени. Норма содержания альбумина -33-50г/л для взрослых и 38-54г/л для детей до 14 лет.

Глобулины – группа белков, которые реагируют на заболевания и содержат много антител. К ним относятся:

• С - реактивный белок, или СРБ. Очень чувствителен к разным инфекциям и повреждениям тканей, его количество резко возрастает в начале заболевания. Нормой принято считать количество СРБ 0,5мг/л. Чем сильнее заболевание, тем выше уровень СРБ, поэтому этот показатель используется для диагностики таких инфекционных заболеваний, как менингит, туберкулез; для диагностики инфаркта, ревматизма, наличия опухолей.
• Гаптоглобин, или гликозилированный гемоглобин – белок группы гликопротеинов, связывает гемоглобин с глюкозой при избытке ее в крови. В норме его в крови 5,5-8% от общего содержания гемоглобина. Увеличивается при сахарном диабете, уменьшается при кровопотере.
• Миоглобин – гемоглобин скелетных и сердечной мышц, сходный с ним по строению. Запасает молекулярный кислород в  мышцах. В медицине является показателем инфаркта миокарда. В норме при отсутствии воспаления в крови свободного миоглобина нет. При тяжелых травмах с длительным сдавливанием и размозжением мышечных тканей происходит отравление организма свободным миоглобином; как следствие развивается почечная недостаточность и тканевая гипоксия, что является причиной смерти.

Норма миоглбина в свежей сыворотке крови:

•  Женщины-12-76мкг/л
• Мужчины -19-92мкг/л
• Трансферрин – белок, транспортирующий ионы железа после разрушения эритроцитов к месту синтеза гемоглобина. Синтезируется он в печени и может служить одним из показателей функций печени.

Норма трансферрина:

• Дети от 3 мес. До 16 лет -2,03-3,6г/л
• Мужчины  16-60лет 2,15-3,65г/л
• Женщины 16-60лет 2,5-3,8г/л

Количество трансферрина повышается при железодефицитной анемии, понижение связано с  хроническими заболеваниями, туберкулезом, артритом, заболеваниями печени, кишечника, почек.

• Ферритин – сложный белок - металлопротеид, который запасает железо внутри клеток, делает его растворимым и нетоксичным для организма. Концентрация ферритина в сыворотке крови является показателем для определения анемии хронических и опухолевых заболеваний. Норма содержания ферритина:
• Мужчины -20-250мкг/л
• Женщины -10-120мкг/л

Понижение количества ферритина бывает при железодефицитной анемии; повышение может быть при голодании, приеме контрацептивов, заболеваниях печени, лейкозах.

• Железосвязывающая способность сыворотки крови, или ЖСС – это показатель, отражающий способность сыворотки крови к связыванию железа и характеризует обмен железа в организме. Обычно определяют общую (ОЖСС) и латентную (ЛЖСС). Эти анализы позволяют  установить, сколько железа переносит кровь.

Норма ОЖСС – 50-85мкмоль/л

ЛЖСС – 20-62мкмоль/л

Повышение этих показателей бывает при гепатите, анемии, при беременности. Понижение возникает при переливаниях крови, заболеваниях почек, печени, анемии, хронических заболеваниях – туберкулез, артрит, волчанка.