Биохимические анализы крови на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает два типа биологически активных веществ: йодтиронины, которые регулируют основной обмен веществ, и гормон кальцитонин, который участвует в обмене кальция и регулирует процесс роста и развития костей. Тироксин, или тетрайодтиронин(Т4),  и трийодтиронин (Т3)или тиреоидные гормоны, являются йодированными производными аминокислоты тирозина, отличаются количеством связанных атомов йода и имеют сходные физиологические свойства.

Они присутствуют в крови как в свободном состоянии, так и в связанном с белками. Гормонально активны только свободные йодтиронины. Гормон Т3 более активен, чем Т4. В процессе синтеза в железе эти гормоны связываются с белком тиреоглобулином и в таком виде находятся внутри тела щитовидной железы, поступая в кровь по мере надобности. Гормоны щитовидной железы участвуют в таких физиологических процессах:

• Развитие центральной нервной системы,
• Развитие половой системы,
• Синтез белка,
• Образование эритроцитов,
• Терморегуляции,
• Работе желудочно-кишечного тракта и обмене белков, жиров и углеводов,
• Рост и развитие костей скелета.

В крови йодсодержащие гормоны содержатся связанными с транспортными белками – ТСГ, что предотвращает выведение их почками. Количество свободных гормонов щитовидной  железы составляет всего 0,03% от количества общих  гормонов.

Норма содержания гормонов щитовидной железы:

ТрийодтиронинТ3 общий:

• Взрослые -0,90-2,80 нмоль/л
• Беременные женщины 1,7-3,0нмоль/л
• Дети 1-5 лет 1,3-6,0; 5-10лет 1,39-4,5; 10-15 лет 1,25-4,0нмоль/л

Трийодтиронин Т3 свободный:

• Взрослые 2,6-5,6пмоль/л
• Беременные женщины 2,2-5,1пмоль/л
• Дети  -нет

Тироксин Т4 общий:

• Взрослые 620,-150,8нмоль/л
• Беременные женщины 75,0-230,0нмоль/л
• Дети 1-5 лет 90,0-194,0; 5-10лет 83,0-172,0нмоль/л; 10-15 лет нет.

Тироксин Т4 свободный:

• Взрослые 9,0-19,0пмоль/л
• Беременные женщины  7,6-18,6пмоль/л
• Дети 1-5 лет –нет;5-10лет- 10,7-22,2;10-15 лет 12,1-26,9пмоль/л.

Нарушение работы щитовидной железы известно человечеству с древних времен. Недостаток ее гормонов известен как эндемичный зоб, а гиперфункция известна как базедова болезнь. При гипотиреозе наблюдаются такие симптомы:

• Слабость, быстрая утомляемость и постоянная усталость, плохое настроение,
• Сильное увеличение веса, которое не удается уменьшить диетой,
• Нарушение цикла месячных, бесплодие,
• Ухудшение памяти,
• Боль в суставах и мышцах,
•  Сухая кожа, зуд, перхоть,
• Понижение температуры тела,
• Постоянные запоры.

Для гипертиреоза характерны такие симптомы:

• Повышенная возбудимость и раздражительность, бессонница,
• Снижение веса при повышенном аппетите,
• Сильное увеличение массы щитовидной железы – зоб,
• Нарушение зрения, глаза навыкате,
• Расстройства кишечника,
• Усиленное сердцебиение, повышенная потливость,
• Затруднение глотания и хрипота,
• Увеличение температуры тела.

При появлении симптомов заболеваний щитовидной железы необходим анализ гормонов в сыворотке крови. Анализ сдается натощак с 8 до 10 утра, накануне следует избегать физических нагрузок, употребления алкоголя, курения, лекарств и йодсодержащих препаратов.
Для диагностики работы щитовидной железы делается анализ на антитела: антитела к тиреоглобулину (АТТГ), антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) и антитела к тиреопероксидазе (анти-АТПО). При нарушении иммунитета эти антитела начинают разрушать собственную щитовидную железу как чужеродное тело.