Биохимические показатели анализа крови

Обмен веществ – сложный многоступенчатый процесс. Для того чтобы правильно понять, как работают различные органы человека, нет ли недостатка в микроэлементах или витаминах, кроме клинических анализов крови, для определения состояния обменных процессов в организме проводят биохимические анализы крови.

Результаты этих анализов используются во многих областях медицины – кардиологии, гастроэнтерологии, урологии, гинекологии, терапии и др.

Показателей в биохимических анализах очень много, значения могут отличаться в зависимости от пола и возраста, и меняться от времени суток и приема пищи или стресса. Поэтому биохимические анализы сдаются утром натощак, после  12 часового перерыва в приме пищи, пить можно только воду. Кровь берется из вены.

Биохимические анализы в зависимости от того, виды какого обмена они характеризуют, делят на такие группы:

• Углеводный обмен
• Белковый обмен
• Жировой обмен
• Сердечная деятельность
• Функции печени и поджелудочной железы
• Функции почек
• Показатели острого воспаления
• Витамины и микроэлементы
• Физиологическое состояние костей
• Ферменты

Следует помнить, что биохимические параметры не имеют строго определенных значений, а находятся в пределах минимальной и максимальной величин.

Показатели углеводного обмена. Углеводы пищи начинают расщепляться еще в полости рта с помощью фермента амилазы, выделяемой слюнными железами, а также поджелудочной железой. Активность амилазы слюнных желез (а – амилаза) перед приемом пищи намного превышает активность амилазы сытого человека.

Повышение активности а - амилазы может быть вызвана также вирусным гепатитом, панкреатитом, паротитом, приемом различных лекарственных препаратов. Снижение активности может быть вызвано токсикозом беременности, снижением функции поджелудочной железы, гепатитом. Поджелудочной железой вырабатывается амилаза панкреатическая; ее содержание в норме для мужчин и женщин составляет до 50 ед/л. Повышение содержания панкреатической амилазы  наблюдается при панкреатите, приеме алкоголя лекарственных, мочегонных препаратов и контрацептивов. Снижается при недостаточности функций поджелудочной железы и панкреатите.

После расщепления ферментами полисахариды и дисахариды пищи образуются глюкоза, фруктоза и галактоза, которые поступают в кровь. Часть этих моносахаридов используется сразу в качестве источника энергии, а излишек в печени превращается в гликоген – полисахарид, который служит запасным веществом и используется печенью для поддержания постоянного уровня глюкозы в крови.

Норма уровня глюкозы в крови:

• До 14 лет - 3,33 – 5,65 ммоль/л
• 14 – 60лет – 3,89 – 5,89 ммоль/л
• После 60 лет – до 6,38 ммль/л

Повышение уровня глюкозы в крови бывает при:

• Сахарном диабете,
• Инфаркте,
• Нарушениях работы эндокринных желез,
• Заболеваниях почек, печени,
• При стрессах, физических нагрузках,
• Кровоизлияниях в мозг.

Снижение уровня глюкозы, или гипогликемия характерна для:

• Острых отравлений, приема алкоголя или лекарственных препаратов,
• Заболеваний печени, поджелудочной железы,
• Рака желудка, надпочечников, печени.

При физических нагрузках в процессе дыхания в клетках мышц глюкоза окисляется, и одним из промежуточных продуктов является молочная кислота, которая также окисляется с помощью фермента лактатдегидрогеназы. Если организм получает достаточно кислорода, лактат в мышцах не накапливается, а расщепляется до углекислого газа и воды и выводится, но при недостатке кислорода накапливается и нарушает процесс тканевого дыхания.
Норма ЛДГ

• Дети до 1 мес. -150-785ед/л
• Дети 1-6 мес. – 160-435ед/л
• Дети  7-12 мес. – 145-365ед/л
• Дети 1-2 года – 86-305ед/л
• Дети 3-16 лет – 100-290ед/л
• Взрослые – 120-240ед/л
• Беременность 1-40нед. – 240ед/л

Повышение  ЛДГ обычно наблюдается при:

• Инфаркте миокарда,
• Заболеваниях легких, печени,
• Опухолях,
• Травмах склетных мышц, кровотечениях,
• Заболеваниях кровеносной системы, анемии,
• Физических нагрузках.